兰德公司最近进行的一项研究发现，从2000年到2016年，美国65岁以上人群的痴呆症患病率下降了3.7个百分点。经年龄调整的痴呆症患病率从2000年65岁以上人群的12.2%下降到2016年65岁以上人群的8.5%，比2000年的水平下降了近三分之一。在整个研究期间，痴呆症的患病率持续下降，在2000年和2004年之间观察到特别快速的下降。
黑人男性和白人男性之间的痴呆症患病率差异缩小了，黑人男性的痴呆症患病率下降了7.3个百分点，而白人男性则下降了2.7个百分点。这些发现最近发表在《美国国家科学院院刊》上。
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该研究的主要作者、非营利性研究机构兰德公司的经济学家佩特-胡多米特说：”痴呆症发病率下降的原因尚不确定，但这一趋势对美国老年人和支持他们的系统来说是个好消息。这种下降可能有助于减少随着美国人口老龄化对家庭、养老院和其他支持系统的预期压力。”
兰德公司的迈克尔-D-赫德和苏珊-罗威德是这项研究的共同作者。
在整个时期，女性的痴呆症患病率高于男性，但在2000年至2016年期间，这一差异同样缩小了。在男性中，痴呆症的患病率下降了3.2个百分点，从10.2%降至7.0%。女性的下降幅度更大，从13.6%下降到9.7%，下降了3.9个百分点。
2021年，约有620万65岁或以上的美国成年人患有痴呆症。由于年龄是痴呆症最强的风险因素，据预测，到2050年，预期寿命的增加将使全球阿尔茨海默病和相关痴呆症的患病率从约5000万增至1.5亿。
然而，越来越多的证据表明，发达国家按年龄调整的痴呆症患病率一直在下降，这可能是因为教育水平的提高，吸烟的减少，以及对关键的心血管风险因素如高血压的更好治疗。
这些特定年龄比率的任何变化都对预测的患病率和相关费用有重要影响，例如家庭、保险公司和政府对护理的支付。
兰德公司的新研究采用了一个新的模型来评估认知状态，该模型基于从参加全国健康和退休研究的2.1万多人那里获得的一套广泛的认知措施，这是一项已经进行了20多年的大型人口代表调查。
该模型通过利用数据的纵向维度提高了痴呆症分类的精确度。对于不平等的研究来说，重要的是，该模型的构建是为了确保痴呆症分类在人口亚群中得到校准，因此，它有能力产生按年龄、性别、教育、种族和民族以及按终身收入衡量的痴呆症患病率的准确估计。
兰德公司的研究发现，教育是一个重要的因素，从统计学意义上讲，它为痴呆症的减少做出了贡献，解释了男性痴呆症患病率减少的约40%和女性减少的20%。
研究中受过大学教育的男性比例从2000年的21.5%增加到2016年的33.7%，在此期间，受过大学教育的女性比例从12.3%增加到23%。
不同人口群体的教育水平趋势不同，这可能会影响未来痴呆症的不平等现象。例如，虽然传统上女性的教育水平低于男性，但在年轻一代中，女性受教育程度更高。虽然少数种族和民族群体的教育水平仍然低于非西班牙裔白人，但不同种族和民族群体的差距已经缩小了。
胡多米特说：”缩小种族和族裔群体之间的教育差距可能是一个强有力的工具，以减少一般的健康不平等，特别是痴呆症的不平等，这是一个重要的公共卫生政策目标。”
痴呆症的年龄调整后的流行率在种族和少数民族个人中往往更高，在男性和女性中都是如此。然而，在男性中，非西班牙裔黑人和白人个体之间的患病率差异缩小了，而在女性中则保持稳定。在非西班牙裔白人男性中，痴呆症的流行率从9.3%下降到6.6%。在非西班牙裔的黑人男性中，该比率从17.2%下降到9.9%。
自 cnBeta
